Суточное мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ) и/или артериального давления (АД).

В наших медицинских центрах можно сделать ЭКГ сердца по Холтеру и суточное мониторирование артериального давления на современном оборудовании взрослому или ребенку с гарантией быстрой расшифровки результатов. Эти исследования входят вряд наиболее точных и востребованных методов исследования в кардиологии в условиях естественной активности пациента.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) позволяет определить уровень артериальной гипертензии, а также и эффективность проводимой терапии.
Суточное холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ по Холтеру) - анализ аритмий сердца, вариабельности сердечного ритма; выявление ишемических эпизодов на протяжении суток, определение «немой» или безболевой ишемии миокарда.

Преимущество суточного мониторинга АД и ЭКГ в том, что длительное наблюдение при привычном образе жизни пациента более точное. Можно увидеть взаимосвязь между нагрузками, изменениями на кардиограмме или изменением артериального давления. Мониторинг по Холтеру позволит увидеть аритмии, которые появляются периодически или в определенных ситуациях. На показания не влияет стресс от посещения врача, что важно для некоторых пациентов.

Исследование чаще всего проводится по направлению врача- терапевта, кардиолога, невролога.

Холтер ЭКГ и АД

Холтер ЭКГ и АД - это один из самых лучших и популярных методов диагностики нарушений сердечного ритма и ишемической болезни сердца. Преимущества суточного мониторирования АД по сравнению с обычным измерением давления в кабинете врача хорошо известны. Метод позволяет отслеживать естественные колебания давления на протяжении суток, гипертонические и гипотонические события у больных в течении дня и ночи, диагностировать «гипертонию белого халата». Суточный контроль АД используется для оценки эффективности (или побочных эффектов) гипотензивных и других вазоактивных препаратов.

Мониторирование ЭКГ или АД– это непрерывная регистрация электрокардиограммы или показателей артериального давления в течение длительного времени (суток, а иногда и более). Запись данных исследования осуществляется при помощи специального портативного аппарата, который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе), не испытывая при этом каких-либо неудобств. Во время исследования пациент ведет свой обычный образ жизни (работает, совершает прогулки и т.д.), отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных симптомов со стороны сердца.

При этом исследовании доступным для анализа становится то, что беспокоит человека в обычной жизни (во время бодрствования и в период ночного сна), но никак не проявляется на приеме у врача. Суточное холтеровское мониторирование выявляет практически все возможные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы в течение суток, что невозможно при обследовании другими способами кардиологической диагностики.

Холтер ЭКГ

Мониторирование ЭКГ по методу Холтера - это непрерывная регистрация ЭКГ в течение длительного времени (1-2-3 суток). Суточный мониторинг ЭКГ позволяет определить эффективный антиангинальный препарат при обычной деятельности больного, выявить побочные эффекты получаемых препаратов и, тем самым, дает возможность врачу-кардиологу сделать назначаемую терапию безопасной для пациента.

Показания к мониторированию ЭКГ:

жалобы на обморочные, полуобморочные состояния, головокружения
сердцебиение, перебои в работе сердца
нарушения ритма сердца, которые не фиксируются на ЭКГ
уменьшение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту
боли в груди в покое или после физической нагрузки
внезапно возникающая одышка
подбор лекарственной терапии у больных с аритмиями и ишемической болезнью сердца с целью оценки ее эффективности
профилактическое наблюдение за больными с нарушенной сократительной функцией миокарда, с артериальной гипертензией, с хронической недостаточностью кровообращения
больным диабетом с нейропатией, больным с ночным апноэ для определения прогноза заболевания

Показания к мониторированию АД:

впервые выявленная артериальная гипертензия с целью решения вопроса о необходимости начала медикаментозной терапии
умеренная и тяжелая гипертензия, не поддающаяся медикаментозной коррекции
подозрение на гипертензию «белого халата»
оценка эффективности проводимой медикаментозной терапии
хроническая гипотензия
сочетание артериальной гипертензии с ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями головного мозга, сердечной недостаточностью
наследственная отягощенность по гипертонической болезни

Суточный контроль артериального давления позволяет правильно оценить:

- особенности артериальной гипертензии конкретного пациента (систолическая, диастолическая, ночная и т. д.),

- правильно подобрать и оценить эффективность гипотензивной терапии.

Особенностями суточного мониторирования АД является возможный небольшой дискомфорт, возникающий при накачивании воздуха в манжету.

Cуточный мониторинг ЭКГ позволяет определить эффективный антиангинальный препарат при обычной деятельности больного, выявить побочные эффекты получаемых препаратов и, тем самым, дает возможность врачу-кардиологу сделать назначаемую терапию безопасной для пациента

Есть ли противопоказания к диагностике?

Исследование безвредно и практически не имеет противопоказаний. Единственным ограничением являются травмы грудной клетки или повреждения кожи в месте крепления электродов.