Диспансеризация в Зеленограде

В рамках государственной политики по формированию здорового образа жизни населения в Москве разработана программа развития здравоохранения до 2020 года. Один из ее разделов посвящен профилактике заболеваний, в соответствии с которым в городе реализуется новая программа диспансеризации.

Частный Медицинский Центр «338» в Зеленограде - один из лучших в своей области, предлагает эффективные профилактические программы здоровья, адресованные людям, желающим обследоваться в максимально сжатые сроки. В центре - самое современное  оборудование, слаженная команда квалифицированных докторов, широкий спектр медицинских услуг, в том числе анализов (более 5000 наименований) и спокойная, комфортная обстановка.

Два этапа диспансеризации

Первый этап – скрининг*:

• консультация терапевта, анкетирование на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза и пагубных привычек.
• антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);
• измерение артериального давления;
• определение общего холестерина;
• консультация эндокринолога, определение глюкозы крови;
• определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
• консультация кардиолога, электрокардиографию в покое;
• осмотр гинеколога с взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
• консультация маммолога;
• клинический анализ крови развернутый ( вместо клинического анализа крови);
• общий анализ мочи;
• исследование кала на скрытую кровь - для граждан 45 лет и старше;
• определение простат-специфического антигена в крови (для мужчин старше 40 лет);
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога;
• прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, краткое профилактическое консультирование.

Подобные современные системы скрининга - раннего выявления заболеваний (эквивалент диспансеризации в нашей стране) в эффективно работают во многих развитых странах.

Второй этап диспансеризации

Его задача - дополнительное обследование и уточнение диагноза заболевания (состояния), проведение углубленного профилактического консультирования:

• дуплексное сканирование брахицефальных артерий (при наличии в анамнезе указаний или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по рекомендации врача-невролога, а также при наличии комбинации трех факторов риска: артериальная гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела (ожирение) у мужчин 40 лет и старше и у женщин 50 лет и старше);
• консультация гастроэнтеролога, эзофагогастродуоденоскопия (для людей в возрасте старше 40 лет при наличии выявленных при анкетировании жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям со стороны органов желудочно-кишечного тракта);
• консультация врача-невролога (в случае наличия указаний в или подозрений на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения у людей, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу);
• консультация врача-уролога (при повышенном содержании в крови простат-специфического антигена у граждан, не находящихся под наблюдением по данному поводу у врача-онколога/врача-уролога);
• консультация врача-проктолога (при положительном анализе кала на скрытую кровь);
• определение липидного спектра крови (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды) (для людей с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
• консультация врача-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями при цитологическом исследовании мазка с шейки матки и/или при маммографии);
• определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для людей с повышенным содержанием сахара в крови, выявленном на первом этапе диспансеризации);
• консультация врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на углубленное профилактическое консультирование, для получения специализированной медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
• углубленное профилактическое консультирование (пациентам с выявленными факторами риска по направлению врача-терапевта).

Выявление и коррекция факторов риска

Диспансеризация традиционно была нацелена на раннее выявление, профилактику и эффективное лечение заболеваний, являющихся основными причинами смертности и инвалидности. 

Диспансеризация появилась во времена СССР, поскольку советская система здравоохранения была нацелена на профилактику. Поэтому к 60-м годам в нашей стране показатель смертности составлял 6,9 промилле (на 1000), что является недостижимым результатом не только для современной России, но и для высокоразвитых стран Европы и США. В начале 90-х годов начался период увеличения смертности. В 60-70е годы продолжительность жизни составляла 75 лет. В настоящее время граждане нашей страны живут на 8-10 лет меньше. В ходе медицинского осмотра врачами разной специализации могут быть выявлены опасные заболевания, в том числе сахарный диабет, туберкулез, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата и прочее.

Современная медицина во всем мире оперирует не только понятием «выявление заболевания», но и таким, как «фактор риска». По таким же принципам организована диспансеризация в Зеленограде в частном Медицинскм Центре «338»

Факторами риска называются факторы, которые не являются непосредственной причиной болезни, но увеличивают вероятность ее возникновения. К ним относятся условия и особенности образа жизни, а также врожденные и приобретенные свойства организма. Они повышают вероятность возникновения у индивидуума болезни и могут неблагоприятно влиять на течение имеющегося заболевания. Сама болезнь есть результат взаимодействия факторов риска с организмом конкретного человека. К ним относятся:

• повышенный уровень артериального давления;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• курение табака;
• пагубное потребление алкоголя;
• нерациональное питание;
• низкая физическая активность;
• избыточная масса тела или ожирение.

Выявить факторы риска проще, чем симптомы болезни, и по времени, и по деньгам. Кроме того, это более эффективно: факторы риска могут быть обнаружены задолго до появления первых признаков заболевания.

Поэтому одна из задач современной диспансеризации - выявление и коррекция основных факторов риска развития заболеваний. Задача врача - не просто зафиксировать у пациента симптомы либо факторы риска, но и помочь людям изменить образ жизни в сторону его оздоровления. Пациентов с выявленными факторами риска направляют в отделения медицинской профилактики или центры здоровья. Подобная практика в других странах доказала свою эффективность.

Если удается скорректировать факторы риска, через несколько лет смертность снижается!

Диспансеризации: первые результаты

В Москве диспансеризация, начавшаяся в июне 2013 года, позволила выявить более 700 случаев подозрения на онкологические заболевания, причем в 604 случаях подозрения подтвердились. Причем, ранее у этих людей не было нареканий и жалоб на свое здоровье! Чаще всего выявлялись новообразования предстательной железы мужчин, молочной железы и шейки матки у женщин.

Наиболее распространенные факторы риска, выявленные у москвичей в ходе диспансеризации:

• нерациональное питание,
• низкая физическая активность,
• курение,
• избыточная масса тела и ожирение

Никто не позаботится о вашем здоровье, кроме вас самих!

Диспансеризация - мероприятие добровольное, каждый решает сам, обследоваться ему или нет. Но даже тем, кто считает себя здоровым человеком, все же следует пройти диспансеризацию или другие профилактические обследования! Ведь чем раньше будут выявлены факторы риска или симптомы заболеваний, тем раньше можно начать лечение и тем выше шанс вылечиться!

Диспансеризацию рекомендовано делать раз в год, что во много раз сокращает затраты на посещение отдельных врачей и лечение, т.к. в ходе тщательного медицинского осмотра и сбора информации на основе лабораторных и аппаратных исследований выявляются заболевания, которые впоследствии могут отразиться на общем состоянии здоровья.

Достаточно часто наши граждане обращаются к врачу, когда заболевание требует принятия экстренных мер. Чтобы не допустить подобного, необходимо посещать врачей в целях профилактики!

Помните, что со здоровьем не шутят: у него нет чувства юмора!

____________________________________________________

*Цены на услуги - согласно прейскуранту Медицинского Центра «338»